Deux personnes vues de dos à un établi lumineux : l’une accompagne l’autre dans une tâche, sur un lieu de travail ordinaire.

Troubles psychiques et emploi : le job coaching, un droit que le Conseil des États doit confirmer

Deux personnes vues de dos à un établi lumineux : l’une accompagne l’autre dans une tâche, sur un lieu de travail ordinaire.
Le job coaching accompagne la personne directement sur son lieu de travail, et l’employeur avec elle. (Image d’illustration générée par IA)

Les troubles psychiques sont devenus la première raison pour laquelle on s’adresse à l’assurance-invalidité. En septembre, le Conseil national a inscrit dans le contre-projet à l’initiative pour l’inclusion un droit au job coaching, cet accompagnement directement sur le lieu de travail. Le Conseil des États doit maintenant le confirmer. Je lui demande de ne pas laisser passer cette chance.

Par Djamel Bourbala

Dans le long débat sur l’initiative pour l’inclusion, beaucoup de choses ont été dites sur les grands principes. On a moins parlé d’une mesure très concrète, presque discrète, qui pourrait pourtant changer la vie de milliers de personnes : le job coaching. Derrière ce mot anglais se cache une idée simple. Au lieu de préparer longtemps quelqu’un « à part » avant de l’envoyer vers un emploi, on l’aide à trouver rapidement un vrai poste, puis on l’accompagne sur place, aussi longtemps que nécessaire.

Je veux m’y arrêter aujourd’hui, parce que ce sujet se trouve exactement au croisement de deux combats qui me tiennent à cœur : la santé mentale et l’inclusion des personnes en situation de handicap.

Une réalité que les chiffres ne permettent plus d’ignorer

Selon l’Office fédéral des assurances sociales, le taux de nouvelles rentes AI liées à une maladie psychique est passé de 110 à 180 pour 100 000 habitants entre 2014 et 2024. Chez les 18-24 ans, il a presque doublé, de 160 à 300. Et la tendance se lit aussi du côté de la réadaptation : en 2025, environ 61 000 personnes ont bénéficié de mesures de réadaptation professionnelle de l’AI. Pour 55 % d’entre elles, la cause était une maladie psychique. Chez les jeunes, cette part atteint 64 %.

Ces chiffres ne parlent pas de « cas ». Ils parlent de jeunes qui décrochent d’un apprentissage après une dépression, de personnes qui vivent avec un trouble bipolaire ou une schizophrénie et qui ont des compétences réelles, de salariés épuisés qui voudraient revenir mais n’osent plus franchir la porte. Toutes ces personnes ont un point commun : elles ont rarement besoin qu’on les tienne à l’écart du monde du travail. Elles ont besoin qu’on les y accompagne.

« Placer d’abord, former ensuite »

Pendant longtemps, la logique dominante a été celle des étapes : stabiliser, entraîner, tester en atelier protégé, puis, peut-être un jour, viser le marché ordinaire. Sur le papier, c’est prudent. Dans la vie réelle, beaucoup de personnes restent bloquées à l’une de ces étapes, parfois pendant des années.

Le modèle du « Supported Employment », et sa forme la plus étudiée, l’IPS (Individual Placement and Support), renverse cette logique. On part des préférences de la personne. On cherche vite un emploi sur le premier marché. Le coach travaille main dans la main avec l’équipe soignante. Et surtout, le soutien ne s’arrête pas à la signature du contrat : il continue pendant l’emploi, pour la personne comme pour l’employeur.

Ce n’est pas une intuition militante, c’est une approche évaluée, y compris en Suisse. À Berne, une étude sur cinq ans auprès de bénéficiaires de rentes AI a observé 65,2 % d’accès à un emploi ordinaire avec l’IPS, contre 33,3 % dans le groupe de comparaison. À Zurich, chez de nouveaux rentiers AI, le taux a doublé : 22 % contre 11 %. Les chercheurs du CHUV, qui ont analysé ces travaux, rappellent qu’en Europe les programmes IPS atteignent 44 à 46 % d’emploi, contre 11 à 25 % pour les approches classiques. Les méthodes varient d’une étude à l’autre, il faut donc rester prudent sur les comparaisons. Mais la direction est claire.

Ce que le Parlement a déjà fait, et ce qui reste à faire

Le 14 août 2026, la commission de la science, de l’éducation et de la culture du Conseil national s’est prononcée par 17 voix contre 8 pour renforcer des instruments comme le job coaching, et par 16 voix contre 8 pour faciliter l’accès au marché du travail ordinaire. Le 21 septembre, le Conseil national a adopté le contre-projet indirect par 108 voix contre 80. Selon la fédération ARTISET, il y a ajouté un droit au job coaching inscrit dans la loi sur l’assurance-invalidité.

C’est une avancée réelle. Mais rien n’est acquis. Le dossier est désormais entre les mains de la commission du Conseil des États, puis du plénum. Dans un contexte où l’on parle beaucoup du financement de l’AI, je crains qu’une telle mesure soit perçue comme une dépense de plus. Je crois exactement le contraire : accompagner quelqu’un vers un emploi qu’il peut garder, c’est aussi éviter des années d’exclusion, de solitude et, souvent, de rechute.

Les conditions pour que ce droit tienne ses promesses

Un droit inscrit dans la loi ne suffit pas s’il reste théorique. Pour qu’il change vraiment des vies, j’identifie quatre conditions.

  • Un vrai droit, pas une option. Le job coaching doit être accessible à toute personne qui en a besoin, dans tous les cantons, sans dépendre de la bonne volonté d’un office AI.
  • Un accompagnement dans la durée. Les troubles psychiques évoluent par phases. Un soutien limité à quelques mois risque de s’arrêter juste au moment où il serait le plus utile.
  • Le libre choix de la personne. L’objectif n’est pas de « caser » quelqu’un, mais de partir de ses envies et de ses compétences. Personne ne doit être poussé à accepter n’importe quel poste sous la menace d’une sanction.
  • Les employeurs comme partenaires. Beaucoup d’entreprises sont prêtes à engager, mais redoutent de se retrouver seules face à une crise. Un coach joignable, qui peut faire le lien avec les soignants, lève une grande partie de ces craintes.

J’ajoute un point qui me semble essentiel : le travail n’est pas un traitement, et il ne remplace jamais les soins. Toute décision sur un traitement doit rester une affaire entre la personne et son médecin. Mais un emploi qui a du sens, avec des collègues et un rythme, fait souvent partie du chemin vers le rétablissement. Les personnes concernées le disent depuis longtemps.

Ma conclusion

On parle souvent de la santé mentale comme d’un défi. C’est aussi une question de droits. Quand une personne vivant avec un trouble psychique veut travailler, notre rôle n’est pas de lui demander d’être « guérie » avant d’essayer, mais de lui donner les moyens de réussir. Le job coaching fait exactement cela.

Le Conseil national a fait un pas. J’appelle le Conseil des États à confirmer ce droit, sans l’affaiblir, et à l’accompagner des moyens nécessaires. Ce n’est pas une faveur faite à une minorité : c’est un investissement dans une société où chacun peut contribuer, à son rythme, avec le soutien dont il a besoin.

Sources : OFAS, fiche d’information sur l’augmentation des rentes AI (12.02.2026) ; swissinfo.ch, « AI : les maladies psychiques restent la première cause d’invalidité » (27.07.2026) ; Parlement suisse, communiqué de la CSEC-N (14.08.2026) ; Procap, vote du Conseil national (21.09.2026) ; ARTISET, rétrospective de la session d’automne 2026 ; CHUV, Département de psychiatrie, article sur le soutien à l’emploi IPS en Suisse.

— Djamel Bourbala


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